神经退行性疾病（neurodegenerative diseases，NDs）是由于神经元及其髓鞘丧失所导致的一种神经元功能障碍状态，根据受影响的大脑区域不同表现出运动功能障碍、认知功能下降以及痴呆等临床症状。

常见的神经退行性疾病包括常见类型包括阿尔茨海默病（Alzheimer's Disease）、帕金森病（Parkinson's Disease）、亨廷顿舞蹈症、肌萎缩侧索硬化症（Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS）、多发性硬化症（Multiple Sclerosis，MS）、额颞叶痴呆（Frontotemporal Lobar Dementia）和路易体痴呆（Dementia with Lewy bodies）等。

本文主要介绍帕金森病。

帕金森病（Parkinson's disease，PD）是常见的慢性神经退行性运动障碍，影响着全球1%的70岁以上的人群。其临床表现主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍，同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。

PD的核心病理特征是中脑黑质区域多巴胺能神经元（dopaminergic neurons, DNs）的进行性丧失以及路易小体的形成。研究表明，这一病变过程涉及多种分子机制的协同作用。其中，α-突触核蛋白（α-synuclein, α-syn）的异常聚集被认为是关键驱动因素。作为路易小体的主要成分，α-syn可通过类似“朊病毒样”机制在神经元间传播，诱导蛋白质错误折叠和神经元退行性变。

（路易小体是1912年由德国医生Friedrich Heinrich Lewy在帕金森病患者脑神经元内首次发现的异常沉积物。）

根据抗PD 药物作用靶点可以分为多巴胺替代药物、多巴胺释放剂、单胺氧化酶-B（MAO-B）抑制剂、儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制剂、多巴胺受体激动剂和辅助治疗药物（如抗胆碱能药物、抗组胺药物和抗抑郁药等）。

左旋多巴制剂:多巴丝肼、卡左双多巴

多巴胺受体激动剂(DR):普拉克索、吡贝地尔

单胺氧化酶B型抑制剂(MAO-B):司来吉兰、雷沙吉兰

儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂(COMTI):恩他卡朋)、托卡朋

抗胆碱能药:安坦(盐酸苯海索)

金刚烷胺